关键词 面神经麻痹
经外线针疗法
1临床资料
1.1一般资料 观察组80例,来自1999年6月——2002年6月,本院针灸门诊与住院就诊患者,随机分为治疗组40例(红外线针疗组),其中男18例,女22例;年龄15—68岁,平均31.6岁;发病至就诊时间2—40天,左侧面瘫27例,右侧面瘫13例;其中面神经功能损伤定级为Ⅱ级1例,Ⅲ级11例,Ⅳ级8例,Ⅴ级18例,Ⅵ级2例。对照组40例(传统针刺法),其中男23例,女17例;年龄17—65岁,平均35.7岁;发病至就诊时间2——40天,左侧面瘫25例,右侧面瘫15例;其中面神经功能损伤定级为Ⅱ级1例,Ⅲ级13例,Ⅳ级6例,Ⅴ级18例,Ⅵ级2
例。两组资料经统计学处理(P>0.05)。面神经功能分级测定采用目前国际较为公认的1984年由HOUSE修订的标准。
1.2
诊断标准
主要以临床症状为依据。脑血管意外、脑瘤引起的“面瘫”患者,不在本组讨论范围。
2 治疗方法
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3 疗效观察
3.1
疗效标准 临床治愈:以口眼歪斜,一侧眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅,不能邹眉邹额等临床症状消失;无效:症状无明显改善或无变化。
3.2
治疗结果 两组疗效比较:见表1、表2。
表1:两组患者临床治愈率比较(%)
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组 别
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例数
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面神经功能分级(例)
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临床治愈 (%)
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Ⅱ
Ⅲ Ⅳ
Ⅴ Ⅵ
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红外线针疗组
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40
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1 11
8 18
2
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38
(95%)
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传统针刺组
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40
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1 13
6 18
2
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34
(85%)
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表2两组痊愈患者痊愈时间比较
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组 别
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痊愈例数
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总平均天数
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Ⅱ—Ⅳ级痊愈天数
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Ⅴ—Ⅵ
级痊愈天数
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红外线针疗组
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38
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26.71±10.1
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17.2±2.3
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39.3±10.1
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传统针刺组
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34
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32.74±12.74
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25.9±4.8
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45.9±11.3
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两组临床痊愈患者的临床治愈率,临床痊愈时间比较,均经统计学分析,差异均有显著性(P<0.05)
4 讨论
特异性面神经麻痹是临床常见病、多发病。目前西医认为,本病的病理是面神经产生以淋巴细胞浸涧为主的炎症,引起神经水肿而产生临床症状,而传统中医则认为,本病病因病机多是由于络脉空虚,感受风寒,外邪侵袭面部筋脉以致气凝滞,肌肉纵缓不收所致。
根据中西医对本病发病机理的认识,祛风散寒通络,消除面部神经的炎症是本病的治疗关键。传统针疗法具有温经通络,祛风散寒的功能。红外线的治疗作用是可改善局部血液循环,促进局部渗出物的吸收消肿,减轻肌张力,从而起到镇痛、消炎的作用。临床实践也证明了针灸疗法配合经外线照射疗法治疗特发性面神经麻痹,提高了治愈率,缩短的疗程。且本方法操作简便,值得在临床中推广应用。