关键词  胰腺炎  误诊

急性胰腺炎是常见的消化系统疾病，但由于年龄的差异，病因不明，炎症发生的程度不同，临床表现不典型等原因，常易造成误诊。我院自1993年至2002年2月误诊29例，现分析如下。

1 临床资料

本组29例，其中男18例，女11例；年龄19——70岁，平均43岁；因饮酒发病8例，高脂饮食18例，不明原因3例。既往有胆系结石、胆囊炎15例，糖尿病3例，十二指肠疾病1例，胆道蛔虫5例。临床表现：腹痛28例，腹胀29例，恶心、呕吐26例，发热14例，黄染4例，休克2例；上腹部压痛25例，腹肌紧张20例，肠鸣音减弱27例，腹水2例；上腹部包块1例，手脚搐搦1例，胸腔积液1例，水电解质紊乱29例。本组经血、尿淀粉酶、血糖、血钙、B超、CT等检查确诊。

本组29例，误诊为胃炎6例，胆囊炎、胆结石8例，肠梗阻2例，急性溃疡穿孔4例，急性阑尾炎2例，急性心肌梗塞4例，胸膜炎1例，化脓性胆管炎1例，胰腺癌1例。

2 讨论