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更年期综合症辨证和体会

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关键词  综述  更年期综合症

更年期综合症是指一部分妇女在自然绝经前后,或因手术切除卵巢,放射疗法等因素。卵巢功能衰退或丧失 在此一段时间内出现的生殖生理变化和以植物神经系统功能紊乱为主的症侯侯群。祖国医学中,无更年期综合症一病名。近代中医妇科书中所归纳的“断经前后诸症”即与本证相似。其临床表现,可见情绪烦燥,易怒,烘热,汗出,心悸,失眠多梦,浮肿,眩晕耳鸣,食欲不振,腰背酸痛,精神倦怠等。其病机多为肾阴阳虚衰,功能失调,以及相应的心、肝、脾等脏腑功能失调。常见治疗方法如下所致。

1 肾阴不足 心肾不交  主证:头晕,头痛,耳鸣,心悸不宁,心烦失眠,头颈部潮热发胀,阵发性汗出,头皮夜间遇热灼热作痒,局部或全身发痒,记忆力减退,心动过速或过缓,口干渴,手足心热,大便干燥,血压波动,月经紊乱或闭止,舌质尖边红无苔或少苔,脉细数。治法:育阴清热、交通心肾。方剂  此处内容(治疗方法/用药处方/诊疗技术/经验),已屏蔽,需要了解,请联系服务中心,以便我们为您服务。 

2 肾阴不足 肝阳上亢  主证:阵发性头颈潮热发胀,燥汗出,心烦易怒,手足心热,头痛,耳鸣,夜寐不安失眠,口干渴,四肢麻木如蚁行,四肢筋肉关节抽疼,易骨折,血压波动,大便干燥,尿黄,尿热,月经紊乱或闭止,舌质红薄白苔,脉细弦数。治法:滋补肝肾、平肝降逆。方药:  此处内容(治疗方法/用药处方/诊疗技术/经验),已屏蔽,需要了解,请联系服务中心,以便我们为您服务。 

3 脾肾两虚 水湿阻滞  主证:心悸,阵发性心前区作痛,肢寒怕冷以腰骶部为重,夜寐不眠,记忆力减退,全身因乏,食少,口内唾液增多,嗅觉异常,喜食甜,嗜睡,恶心欲吐,大便溏薄,月经紊乱或闭止,舌质淡嫩,薄白苔或白腻苔,脉沉缓无力。治法:健脾益肾,淡渗利湿。方剂:  此处内容(治疗方法/用药处方/诊疗技术/经验),已屏蔽,需要了解,请联系服务中心,以便我们为您服务。 

4 心脾两虚  主证:心烦,忧虑,孤僻,悲伤欲哭,夜寐不安,精力衰退,头晕阴天加重,月经紊乱或闭止,舌质淡红,苔薄白或厚腻,脉细缓。治法:健脾益气、补血养心。方剂:  此处内容(治疗方法/用药处方/诊疗技术/经验),已屏蔽,需要了解,请联系服务中心,以便我们为您服务。    

5 肾阴阳俱虚  主证:头晕,耳鸣,听力减退,腰背酸痛,肢软无力,有恐怖感,毛发脱落,尿频,尿急,尿失禁,性机能减低,发生老年性阴道炎,子宫脱垂,下腹下坠等症,舌质淡,脉沉无力。治法:温肾培元、固本潜精。方剂:  此处内容(治疗方法/用药处方/诊疗技术/经验),已屏蔽,需要了解,请联系服务中心,以便我们为您服务。 

以上各型发生月经量多者,可在辨证基础上加用调经药物,急则治标。月经量不多以调脏腑功能为主。

    体会  在临床治疗中,辨病与辩证有机地结合是治疗的关键。该病不仅是一脏,发病而且其它多脏同时出现症状。在诊治过程中,要从整体观念出发,妥善处理局部与整体的关系,抓住疾病本质,既注意疾病发展的阶段性,又要重视所表现的症状特点,还要考虑个体差异,进行辨证论治。治疗时,还要十分注意研究矛盾转化规律,根据治疗重点以调整机体功能状态取得治疗主动权,要在动态中辨证,不能守方守型固定不变。

(稿件编号:huaxia120_60287)(撰稿专家:龙萍  马伟辰 (编辑:刘凤国   

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